こんにちは、ブジカエルです。
2023年2月、社会福祉士の試験に合格したと思われるので、精神保健福祉士国家試験に向けての学びを始めました。
この記事では、過去問題をしゃぶり尽くします。
↓過去問題はここ↓
社会福祉振興・試験センター＞精神保健福祉士国家試験＞過去の試験問題
事例問題3
次の事例を読んで、答えなさい。
〔事例〕
Eさん（33歳、女性）は、大学卒業後に仕事をしていた27歳の時に統合失調症と診断された。一時は入院していたが、現在は通院を続けながら一日中自宅で過ごしている。Eさんは今後の生活が心配になり、主治医に話したところ、精神科デイケアの利用を勧められた。デイケア担当のF精神保健福祉士による初回面談で、Eさんは、「一日中家にいて、いろいろ考えて不安に押しつぶされる感じがする。家族から仕事はどうするのかと聞かれると、焦りが強くなる。今の生活を変えたいけれど、新しい場所でうまくやれるか、不安が先に立つ。まずは生活リズムを整えたい。将来的には仕事も考えたい」と話した。F精神保健福祉士はEさんの気持ちを受け止め、週1日のデイケアを複数回体験することを提案した。（問題55）
体験後にEさんは、「同世代の人がいて、自分と同じように悩んでいる人もいる。今後も継続して利用したい」と話し、週3日のデイケア利用を開始した。
1か月が過ぎた頃、EさんからF精神保健福祉士に、「デイケアに通い始めて、規則正しい生活にはなった。でも、多くのメンバーと話して仲良くなりたい、次のステップにつなげたいと頑張れば頑張るほど、うまくいかなくて焦りが強くなる。疲れてるのかな。どうしたら自然にできるんだろう」と相談があった。相談を受け、F精神保健福祉士はEさんの援助方針を検討するスタッフ会議を開催した。（問題56）
利用から半年が過ぎ、グループ活動の企画に取り組むなど、生き生きとした姿が少しずつ見られるようになった。F精神保健福祉士はモニタリング面談で、「これまでの活動を振り返り、感じていることを教えてください」と尋ねた。Eさんは、「メンバー同士で支え、支えられることで、新しい自分が生まれてきた感じ。少しずつ希望が見えてきた。これからも迷ったり、悩んだりすると思うけど、今はちょっとだけ前向きになれた自分を褒めてあげたい」と話してくれた。（問題57）
問題57 次のうち、F精神保健福祉士が、Eさんの語りから評価した内容として、適切なものを1つ選びなさい。
- 生活技術の獲得
- 疾病や障害に対する正しい知識の獲得
- 役割モデルの獲得
- 自己効力感や自己有用感の向上
- 社会改革に向けた意識の醸成
設問について
デイケアを利用し始めて半年後のモニタリング面談におけるクライエントの発言の受け止めについての理解が問われる問題。
各選択肢について
選択肢1：生活技術の獲得
×
当該事例や直前のEさんの発言から、Eさんが生活技術の獲得を目指していたことは読み取れない。
選択肢2：疾病や障害に対する正しい知識の獲得
×
当該事例や直前のEさんの発言から、Eさんが疾病や障害に対する正しい知識の獲得を目指していたことは読み取れない。
選択肢3：役割モデルの獲得
×
当該事例や直前のEさんの発言から、Eさんが役割モデルの獲得を目指していたことは読み取れない。
選択肢4：自己効力感や自己有用感の向上
〇
デイケア利用前の「一日中家にいて、いろいろ考えて不安に押しつぶされる感じがする。家族から仕事はどうするのかと聞かれると、焦りが強くなる。今の生活を変えたいけれど、新しい場所でうまくやれるか、不安が先に立つ。まずは生活リズムを整えたい。将来的には仕事も考えたい」という発言から、「メンバー同士で支え、支えられることで、新しい自分が生まれてきた感じ。少しずつ希望が見えてきた。これからも迷ったり、悩んだりすると思うけど、今はちょっとだけ前向きになれた自分を褒めてあげたい」と話すに至るまでに、自己効力感や自己有用感の向上があったと考えられる。
選択肢5：社会改革に向けた意識の醸成
×
当該事例や直前のEさんの発言から、Eさんが社会改革に向けた意識を醸成していたことは読み取れない。
正答
4（自己効力感や自己有用感の向上）
