こんにちは、ブジカエルです。

2023年2月、社会福祉士の試験に合格したと思われるので、精神保健福祉士国家試験に向けての学びを始めました。

この記事では、過去問題をしゃぶり尽くします。

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事例問題

次の事例を読んで、問題に答えなさい。

〔 事例 〕
E養護教諭は、Fさん（ 中学1年生、女性 ）から、入学当初より自傷行為についての相談を受けていた。ある日、Fさんから、「同級生たちからひどい言葉を浴びせられる。自分の性別のせいだ」と話をされた。性別への違和感の訴えは初めてで、これまでの相談の様子と異なることに気付いたE養護教諭は、性自認に課題がある人への支援経験が豊富な、スクールソーシャルワーカーのGさん（精神保健福祉士）に会ってみることをFさんに勧めた。Fさんの了解が得られたことから、E養護教諭はGさんに相談の予約をした。約束した日に、緊張した面持ちのFさんは、Gさんの下を訪れた。自己紹介の後、世間話をして、Fさんの緊張も解けた頃、Gさんが語りかけた。（問題30）

Fさんは長い沈黙の後、「自分の性別に違和感があり、そのことをただ一人の親友に言ってみたが、それ以後、親友の態度がよそよそしくなってしまった」と話し始めた。さらに、「このままだと居場所がない」、「性別によって押しつけられた役割には納得がいかない」と続け、これからは男性として生活をしたいという願いを語った。そして、「家族は気が付いていると思うが、きちんと話をしてみたい」と述べる一方で、「学校では、一人ぼっちでつらい」と話した。肩を落とし涙ぐむFさんに、Gさんは、「親友にあなたのことを分かってもらい、今までどおり接してほしいのですね」と伝えた。（問題31）

後日、Gさんは、家族同伴面接を行い、自分の性別の違和感について理解してほしいというFさんの気持ちを家族に伝え、専門の医療機関の受診を勧めた。その後、性同一性障害（ 疑い ）と診断を受け、カウンセリングが開始されることになった。しばらくして、Fさんと家族から学級担任に、Fさんが自認する性で生活をしてみたいという申出があり、Gさんの協力の下、E養護教諭を中心に支援チームが作られ、修学を継続する環境調整が始まることになった。（問題32）

問題31　次のうち、Gさんが用いた技法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1. 開かれた質問
2. リフレーミング
3. 自己開示
4. 言い換え
5. 感情の反映

設問について

面接の技法についての理解が問われる問題。
正答以外の選択肢についても理解しておきたい。

面接の技法については、中央法規「理論と相談援助の展開I」テキストp316～。

上記テキストだけでは少々足りなかったので、マイクロカウンセリング技法の書籍も読み返しました。

各選択肢について

選択肢1：開かれた質問

×

開かれた質問とは、「はい」「いいえ」で応えられない尋ね方。

選択肢2：リフレーミング

×

リフレーミングとは、ある枠組み (フレーム)で捉えられている物事を、枠組みをはずして違う枠組みで見ること。

選択肢3：自己開示

×

マイクロカウンセリングでは、積極技法の１つで、カウンセラーが自分の考えや経験などをクライエントに伝えること。

自己開示は適切に用いることで、クライエントとの関係を対等のものとし、信頼関係を深めるのに役立つ。
クライエントの自己開示を促し、行動変容のための良いモデルとなることも可能。

選択肢4：言い換え

〇

マイクロカウンセリングでは、基本的傾聴技法の連鎖の中の１つで、共感の基礎となる技法。

言い換えは、クライエントが語ったことの本質（キーワード）をフィードバックすること。

選択肢5：感情の反映

×

マイクロカウンセリングでは、基本的傾聴技法の連鎖の中の１つ。

クライエントが抱える問題、その根底にあるクライエントの感情に、クライエントが気付き向き合っていくために、クライエントの言語化されない感情に注意を向けてフィードバックしていく。

正答

4（言い換え）

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