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問題30|第20回 精神保健福祉士 国家試験 ③精神保健福祉相談援助の基盤

勉強するウサギのイラスト

こんにちは、ブジカエルです。

2023年2月、社会福祉士の試験に合格したと思われるので、精神保健福祉士国家試験に向けての学びを始めました。

この記事では、過去問題をしゃぶり尽くします。

↓過去問題はここ↓
社会福祉振興・試験センター>精神保健福祉士国家試験>過去の試験問題

事例問題

次の事例を読んで、問題に答えなさい。

〔 事例 〕
E養護教諭は、Fさん( 中学1年生、女性 )から、入学当初より自傷行為についての相談を受けていた。ある日、Fさんから、「同級生たちからひどい言葉を浴びせられる。自分の性別のせいだ」と話をされた。性別への違和感の訴えは初めてで、これまでの相談の様子と異なることに気付いたE養護教諭は、性自認に課題がある人への支援経験が豊富な、スクールソーシャルワーカーのGさん(精神保健福祉士)に会ってみることをFさんに勧めた。Fさんの了解が得られたことから、E養護教諭はGさんに相談の予約をした。約束した日に、緊張した面持ちのFさんは、Gさんの下を訪れた。自己紹介の後、世間話をして、Fさんの緊張も解けた頃、Gさんが語りかけた。(問題30)

Fさんは長い沈黙の後、「自分の性別に違和感があり、そのことをただ一人の親友に言ってみたが、それ以後、親友の態度がよそよそしくなってしまった」と話し始めた。さらに、「このままだと居場所がない」、「性別によって押しつけられた役割には納得がいかない」と続け、これからは男性として生活をしたいという願いを語った。そして、「家族は気が付いていると思うが、きちんと話をしてみたい」と述べる一方で、「学校では、一人ぼっちでつらい」と話した。肩を落とし涙ぐむFさんに、Gさんは、「親友にあなたのことを分かってもらい、今までどおり接してほしいのですね」と伝えた。(問題31)

後日、Gさんは、家族同伴面接を行い、自分の性別の違和感について理解してほしいというFさんの気持ちを家族に伝え、専門の医療機関の受診を勧めた。その後、性同一性障害( 疑い )と診断を受け、カウンセリングが開始されることになった。しばらくして、Fさんと家族から学級担任に、Fさんが自認する性で生活をしてみたいという申出があり、Gさんの協力の下、E養護教諭を中心に支援チームが作られ、修学を継続する環境調整が始まることになった。(問題32)

目次

問題30 次の記述のうち、GさんがFさんに対して語りかけた言葉として、適切なものを2つ選びなさい。

  1. 「友人関係で悩んできたと聞いています。よろしければ少しお話ししてくれますか」
  2. 「自傷行為のことは聞いています。病院探しの手伝いをします」
  3. 「一緒に問題を解決します。何でも困っていることを話してください」
  4. 「相談の秘密は守ります。安心して話してください」
  5. 「私にはできないこともあります。そのときは、他に相談できる人を探してみます」

設問について

性的マイノリティの思春期の人の支援、特にインテーク段階についての理解が問われる問題。

学校の養護教諭からの紹介で来訪した相談者に対して、どのような語り掛けが適切かを考えます。

各選択肢について

選択肢1:「友人関係で悩んできたと聞いています。よろしければ少しお話ししてくれますか」

自己紹介の後、世間話をして、Fさんの緊張も解けた頃。
Fさんが相談したいはずのテーマについて話せるよう、きっかけを作ろうとしている。

選択肢2:「自傷行為のことは聞いています。病院探しの手伝いをします」

×

Fさんは、自傷行為のことをE養護教諭に相談はしていたが、自傷行為についての相談先としてGさんを紹介したのではない。

選択肢3:「一緒に問題を解決します。何でも困っていることを話してください」

×

問題解決を確約するような発言はNG。

選択肢4:「相談の秘密は守ります。安心して話してください」

インテーク段階では特に、秘密保持は重要。

選択肢5:「私にはできないこともあります。そのときは、他に相談できる人を探してみます」

×

問題についてまだ話していない段階で、限界の可能性を伝え他への紹介を示唆するのは、クライエントの相談や解決の意欲を低下させることにつながり、不適切。

正答

1(「友人関係で悩んできたと聞いています。よろしければ少しお話ししてくれますか」)
4(「相談の秘密は守ります。安心して話してください」)

第20回 精神保健福祉士 国家試験 全問題はこちら

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この記事を書いた人

このブログを運営しているブジカエル、カエル好きですがカエルにはあまり詳しくありません。精神障害者の地域生活を支援する社会福祉士、国家資格キャリアコンサルタント。旅好き、学び好き、放送大学11年目のマルチポテンシャライト。科学的な幸福の研究に興味津々なポジティブ心理学実践インストラクター。健康管理好き、2013年に健康管理士、食生活アドバイザー3級&2級を取得。
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