こんにちは、ブジカエルです。
2023年2月、社会福祉士の試験に合格したと思われるので、精神保健福祉士国家試験に向けての学びを始めました。
この記事では、過去問題をしゃぶり尽くします。
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〔事例〕
来日した留学生Bさん（24歳、男性）は、日本語学校に入学し、生活習慣の違いに不安を抱えながらも新生活を始めた。居住している留学生会館があるN地区は、外国籍の労働者や留学生が多く、国際結婚をした家族も多数居住している。Bさんは、同じ日本語学校の留学生Cさんたちともすぐに仲良くなり、当初あった不安も減り孤独を感じることなく、慌ただしいながらも暮らしに馴染んでいった。（問題30）
来日して3か月が過ぎた頃から、Bさんは気分が落ち込み、仲間たちとも次第に距離をとるようになっていった。その様子を心配したCさんが、Bさんに付き添い日本語学校の保健室を訪れると、留学生支援で実績があるN地区のUクリニックを紹介された。
Uクリニックの医師は、Bさんに薬物療法の必要性を伝え、定期的な通院を勧めた。インテークを担当したD精神保健福祉士は、言語や生活習慣の違いを特に注意しながら、Bさんと面接を行った。（問題31）
Bさんは、D精神保健福祉士との面接を通じて、二人にサッカーという共通の趣味があることも分かり、徐々に打ち解けていった。その後、Bさんは、自分の不調をうまく言葉に表すことができず苦しかったことや、日本での手続が複雑で困ったこと、日常生活で困惑したことなどを話すようになり、元気を取り戻していった。
ところがある日、BさんはD精神保健福祉士に、「留学生同士でも違う」、「みんな一緒にするな」と語気を荒げた。そして、普段はあまり使わない母国語も交え、「この地区では同じ国の出身者と集まることが多い」、「留学生同士でも仲間に入れない人や、孤立している人がいる」と続け、これまで感じていた違和感や疎外感について訴え、肩を落とし、やがて沈黙し涙を浮かべた。（問題32）
Bさんは通院を継続し、半年後には落ち着いて仲間たちとも付き合えるようになった。最近の面接では、「趣味のサッカーをいかし、地域で交流を深められないか」と前向きな発言が聞けるようになってきている。
問題32 次の記述のうち、この場面におけるD精神保健福祉士の発言として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 「留学生同士のまとまりをより深めてみましょう」
- 「他地域の様子を参考にしてみてはどうでしょう」
- 「私も疎外感を覚えたときがありましたよ」
- 「地域の人々と交流したいのですね」
- 「今、孤独を感じているのですね」
設問について
面接技術に関する理解が問われる問題。
いったんは元気を取り戻していったBさんが、ある日D精神保健福祉士に、「留学生同士でも違う」、「みんな一緒にするな」と語気を荒げ、普段はあまり使わない母国語も交え、「この地区では同じ国の出身者と集まることが多い」、「留学生同士でも仲間に入れない人や、孤立している人がいる」と続け、これまで感じていた違和感や疎外感について訴え、肩を落とし、やがて沈黙し涙を浮かべたという場面。
クライエントの感情の表出を大切に受容して、それを反映することが求められていると考えられる。
各選択肢について
選択肢1：「留学生同士のまとまりをより深めてみましょう」
×
Bさんが「この地区では同じ国の出身者と集まることが多い」と訴えているのは、出身国ごとのサブグループができることを問題視しているわけではない。
選択肢2：「他地域の様子を参考にしてみてはどうでしょう」
×
Bさんは地域課題の解決を望んでいるわけではない。
選択肢3：「私も疎外感を覚えたときがありましたよ」
×
自己開示をするよりも、Bさんの訴えを受容する方が先。
選択肢4：「地域の人々と交流したいのですね」
×
Bさんの感情を言語化して受容する方が先。
選択肢5：「今、孤独を感じているのですね」
〇
感情の反映。
正答
5（「今、孤独を感じているのですね」）
第21回 精神保健福祉士 国家試験 全問題はこちら
