こんにちは、ブジカエルです。

2023年2月、社会福祉士の試験に合格したと思われるので、精神保健福祉士国家試験に向けての学びを始めました。

この記事では、過去問題をしゃぶり尽くします。

↓過去問題はここ↓
社会福祉振興・試験センター＞精神保健福祉士国家試験＞過去の試験問題

事例問題

次の事例を読んで、問題について答えなさい。
〔事例〕
　Dさん（ 70歳、女性）は、統合失調症で精神科病院に長期入院をしていたが、10年前に退院に向けた支援を受けながら地域に戻った。その後、定期的な通院を続け、「障害者総合支援法」に基づくY機関に通所しながらアパートで一人暮らしを続けている。Dさんには妹がおり、アパートの近くに住んでいて関係は良好である。Dさんは週3回通所しているY機関で、公園の清掃活動とお菓子の箱折等の作業を行い、月1万円程度の工賃を得ている。DさんはY機関と雇用契約を結んでいない。（問題78）
　Dさんは、Y機関での工賃と障害年金を受給しながら生計を立てている。Dさんは安定した地域生活を送っていたが、最近になって日常の複雑な動作が難しくなり、運動能力の低下も顕著になってきた。Dさん自身もそのことを自覚し、Y機関のE職員（精神保健福祉士）に、健康面での不安を抱いていること、日常生活においても調理や家事も少しずつ大変になってきていることの相談をした。そこでE職員はZ相談支援事業所のF職員（精神保健福祉士）に担当者会議の開催を依頼した。Y機関ではDさんの作業内容の見直しを検討した。その結果、公園の清掃活動を中止し軽作業のみ行うこととなり、通所回数を週2回にすることにした。E職員は「障害者総合支援法」に基づき個別支援計画の変更を行った。（問題79）
　F職員はDさんと面接を行い、Dさんの生活状況を確認した。元々Dさんは整理整頓ができていたが最近では体が思うように動かず、ごみ出しができなくなっていたことや、一人で調理をすることが難しくなっていたことが分かった。また、日常生活のサポートは妹に頼っていたことも分かった。F職員が介護保険サービスの利用を提案したところ、Dさんも妹も利用に前向きな回答をした。そこで、F職員はDさんの介護保険サービスの利用に向けて調整を行った。その後、Dさんは介護保険サービスの利用申請を行い、認定調査の結果、要介護1の判定が出た。（問題80）

問題78　次のうち、Dさんが現在利用しているY機関として、正しいものを1つ選びなさい。

1. 就労継続支援B型事業所
2. 就労継続支援A型事業所
3. 就労移行支援事業所
4. 地域障害者職業センター
5. 障害者就業・生活支援センター

設問について

障害福祉サービス、特に就労系のサービスについての理解が問われる問題。

以下の特徴を満たす機関は？

• 週3回通所している⇒日中活動系
• 公園の清掃活動やお菓子の箱折等の作業を行う
• 上記作業に対して月1万円程度の工賃が支払われる
• 雇用契約を結んでいない

各選択肢について

選択肢1：就労継続支援B型事業所

〇

上記の特徴を満たすものとなれば、B型一択。

選択肢2：就労継続支援A型事業所

×

A型では雇用契約を結ぶ。
従って、最低賃金以上の報酬が得られるはずで、週3日通所すれば（就労の時間数にもよるが）、給与は1万円よりは多くなると考えられる。

選択肢3：就労移行支援事業所

×

就労移行支援事業所に通所しても工賃は出ない。

選択肢4：地域障害者職業センター

×

障害者に対して、職業評価、職業指導、職業準備訓練、職場適応援助等の専門的な職業リハビリテーション、事業主に対する雇用管理に関する助言等を実施します。

厚生労働省＞障害者の方への施策

選択肢5：障害者就業・生活支援センター

×

障害者就業・生活支援センターは、障害者の職業生活における自立を図るため、雇用、保健、福祉、教育等の関係機関との連携の下、障害者の身近な地域において就業面及び生活面における一体的な支援を行い、障害者の雇用の促進及び安定を図ることを目的として、全国に設置されています。

厚生労働省＞障害者就業・生活支援センターについて

正答

1（就労継続支援B型事業所）

第23回 精神保健福祉士 国家試験 全問題はこちら

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